2022年助听器验配师每日一练《三级》12月15日专为备考2022年三级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、下列关于幼儿对耳模适应的谠法，正确的是（）。

• A：如果戴上耳模后，听障儿童出现哭闹应立即将其摘下
• B：对于接受耳模和助听器比较困难的幼儿，应将助听器和耳模进行连接，一同安装
• C：较大年龄的幼儿应让他直接佩戴助听器和耳模
• D：家长和幼儿同时佩戴助听器和耳模，让他从心理上产生认同感
• E：耳朵红肿也不用将耳模取下，习惯就好

答 案：D

解 析：如果戴上耳模后，听障儿童出现哭闹或自行将其摘下，要及时给予玩具或食物，分散他的注意力，一段时间后，就会逐渐适应。对于接受耳模和助听器比较困难的幼儿，也可以先不连接助听器，只戴耳模，逐渐适应后再与助听器连接。较大年龄的幼儿可让他先观看其他儿童佩戴的助听器和耳模，或者家长和他同时佩戴，让他从心理上产生认同感，这样接受起来就容易多了。有时也确有耳模不合适的现象，因此在初戴时要经常观察耳道和耳郭皮肤的变化，如出现红肿要及时将耳模取下，进行修整。

2、（）会使助听器达到尽可能大的增益。

• A：降低输出强度
• B：增加输出强度
• C：降低峰值处的增益
• D：升高峰值处的增益
• E：增加反馈频率点

答 案：C

解 析：限幅法抑制声反馈会给放大声音动态造成损失，而系统的最大输出也被限制在发生反馈的临界点以下，因此这种方法一般不适于大功率和特大功率助听器。在计算机编程助听器研制以前，是以手动调节来设置的。现在一般是把助听器与计算机连接，通过验配软件进行反馈抑制设置。降低可能引起反馈发生的频率处增益，测试助听器的频响曲线因为声反馈最有可能发生在增益一频率响应曲线的近峰值处或峰值处，所以降低峰值处的增益而不减少其他频率处的增益，使助听器达到尽可能大的增益。

3、（）也可称为真耳共振增益，是测量外耳道近鼓膜处对源自扬声器声音的频率响应。

• A：REM
• B：RECD
• C：REUR
• D：REIG
• E：REAG

答 案：C

4、下列选项中，不属于声反馈的易发因素是（）。

• A：增益高
• B：通气孔太大
• C：定制机外壳有缺损
• D：耳模取印时闭嘴
• E：麦克风离受话器过近

答 案：D

解 析：感音神经性耳聋患者一般高频听力损失较重，为了弥补高频听力损失，往往需要较大的高频增益，过大的高频增益会导致声反馈啸叫的产生，所以A选项错误；当助听器的增益过高，耳模气孔过大，外壳或者耳模过小与耳道间存在缝隙时，助听器输出的声音从气孔或耳道间的缝隙泄漏出来时，助听器在耳道中所产生的声输出就会超过由耳模或外壳所提供的衰减，此时助听器的声输出就会变得不稳定，助听器耳机发出的声音返回到麦克风时，就产生外部声反馈，所以B、C选项错误；麦克风与扬声器（受话器）的距离很近，就会产生一种高音调的反馈声，所以E选项错误。

5、下列关于听觉理解阶段有误的是（）。

• A：听觉理解是听觉发育的高级阶段
• B：不仅仅是对声音本身的认识，而且是大脑对声音信号所反映的事物本质的认识
• C：听到鼓声能指认鼓
• D：是听力语言康复训练最需要的听觉发育阶段
• E：在大量积累听觉经验井经反复的实践证明再经大脑皮层系统分析加工整理以后才能达到

答 案：C

解 析：听觉理解是听觉发育的高级阶段，这需要在大量积累听觉经验并经反复的实践证明再经大脑皮层系统分析加工整理以后才能达到的阶段。与听觉察知、听觉辨别和听觉识别最大的不同是，这个阶段不仅仅是对声音本身的认识，而且是大脑对声音信号所反映的事物本质的认识，一听到鼓，声有反应很重要，听到鼓声能指认鼓更重要，听到鼓的发音能找出鼓已经具有实用价值，但听到鼓声或听到鼓的发音能联想到鼓面是圆的、是一种音响器具、需要敲击才能发出声音，在做游戏或有重要活动才敲鼓等与声音概念有联系的事物或事情，才是最后所需要的听觉阶段，也只有到了这个阶段，听觉发育才有实用意义。如果把听觉发育的整个过程比作盖大楼的话，那么前三个阶段就是在为大楼的建设准备材料，钢筋、水泥、木头、石头对盖楼很重要，但只有局部意义，只有按照设计建起了大楼才有整体意义。“大楼”的建立才是听力语言康复训练最需要的听觉发育阶段。

6、在对鼓室声导抗的结果进行判定的注意事项有误的是（）。

• A：正常鼓室声导抗图的中耳不一定正常
• B：中耳正常鼓室声导抗图不一定正常
• C：当鼓膜及听骨链存在双重病变时，鼓室声导抗图仅反映鼓膜的病变
• D：临床诊断应结合鼓室导抗图、病史、物理检查、纯音听阈、声反射测试及其他听力学测试而综合判断
• E：鼓室粘连和其后的听骨链中断的病变并存时，鼓室声导抗会同时表现出两种疾病

答 案：E

7、关于听觉康复评估的结果分析和建议有误的是（ ）。

• A：对最适助听效果的听力障碍者，助听效果已达到最优化，在康复过程中应建立听觉中枢优势
• B：对适合及较适合助听效果的听力障碍者，在康复过程中应该注意以看话为主以听觉为辅的原则进行听觉语言学习
• C：对二级和三级康复级别的听力障碍者，在听觉训练中要有针对性地对易错音、易混音强化训练，尤其将这些音与词汇句子结合训练效果更好
• D：每天的音乐欣赏对于二级、三级康复效果的听障者来说非常必要，节奏明快的音乐有利于听觉神经突触活化，长期坚持可使听敏度提高
• E：对看话助听效果的听力障碍者，充分利用其听觉补偿和视觉代偿功能进行听觉语言学习

答 案：B

8、下列属于外耳道炎特有的症状是（）。

• A：发痒
• B：肿胀
• C：结痂
• D：疼痛
• E：鼓膜混浊

答 案：E

解 析：急性外耳道炎发病急，外耳道：灼热一芡痒、疼痛，耳镜检查见耳道呈弥漫性充血、肿胀，表皮糜烂，先为稀薄分泌物，继而变为稀脓性或脓性分泌物。皮肤肿胀较甚者，可引起外耳道狭窄或闭锁。慢性外耳道炎病程长。外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮，痴皮下有少许脓液或碎屑，有时揭去痂皮会出血；鼓膜可混浊、增厚、标志不清。

多选题

1、以下有关ND-2型精密声级计的说法正确的是（）。

• A：ND-2型精密声级计是一种具有倍频程滤波器的便携式声音测量和分析仪器
• B：将开关放置在“快”或“慢”位置，仪器即能正常工作
• C：读透明旋钮“红线”间的读数加上电表指示读数，即获得被测的声压级
• D：声级的读数与声压级测量的读数方法一致，只是在读数后加注测量时用的A、B或C声级
• E：当不清楚主频范围是在哪里时，可试行往两旁转动频率选择旋钮，当电表指示最大时即为该声音的主频

答 案：ABCDE

解 析：ND-2型精密声级计是一种具有倍频程滤波器的便携式声音测量和分析仪。它具有测量速度快、准确度高的特点，是较为广泛和常用的声级标定仪器。（1）准备。从携带箱中取出声级计和倍频程滤波器，打开仪器背后的电池盖板，按电池匣内所标记的极性放入三节一号电池，推回盖板。从小方盒中取出电容传声器，并旋到声级计头部。 然后把六边形开关置于“电池检查”位置约30S后指示灯发红色微光。电表指针指在红线范围内（若低于红线表示电力不足，需更换电池）、再旋动开关，将开关放置在“快”或“慢”位置，仪器即能正常工作。（2）声压级的测量。双手平握声级计两旁，并稍微离开身体，传声器指向被测声源。把开关置于“线性”位置，透明旋钮旋转至电表指示有效的适当偏转位置，读透明旋钮“红线”间的读数加上电表指示读数，即获得被测的声压级。例如某声音测量结果为:声级计透明旋钮“红线”内指示为70，电表指示为+7dB，所测声压级为70dB+7dB=77dB⑶声级的测量。进行声压级的测量以后，开关若置在A、B或C的计权位置，就可以进行声级的测量。测量方法同声压级的测量:声级的读数与声压级测量的读数方法一致，只是在读数后加注测量时用的A、B或C声级。例如“77dB（A）”(4)声音的频谱分析和信频程滤波器的使用。进行声压级的测量后，开关置在“滤波器”的位置，并将滤波器旋钮旋至相应中心频率的住置，就得到在此倍频程内的声音频谱成分的读数。当不清楚主频范围是在哪里时，可试行往两旁转动频率选择旋钮，当电表指示最大时即为该声音的主频读数同声压级测量的读数方法。（5）计权网络频率特性。当计权网络开关处于“线性”时，整个声级计是线性频率响应，测量得声压级。放在“A”“B”或位“C”位置时，计权网络插入在输入放大器和输出放大器之间，所测得的声压级称为计权声压级。

2、患者李某,发现佩戴助听器后,自己说话的声音大,像在桶里一样,我们在调试时应该( )。

• A：降低整体增益
• B：降低高频增益
• C：降低低频增益
• D：打通气孔或增大通气孔直径
• E：以上均不是

答 案：CD

3、小儿行为测听包括（）。

• A：视觉强化定向反应测听
• B：游戏测听
• C：多频稳态听觉诱发反应
• D：听性脑干诱发反应测听
• E：小儿行为观察反应测听

答 案：ABE

4、取印模时放置棉障，说法正确的是（）。

• A：清洁耳甲和外耳道后，外耳道中放置带有细线的棉障
• B：对于耳背式助听器，放置深度要达到第二弯
• C：对于耳内式和耳道式助听器，放置深度要达到第二弯以上2~3 mm
• D：对于深耳道式助听器，放置深度要达到第二弯以上1~2 mm
• E：棉障细线要足够长，其自有端露于耳外并绕过耳廓上端搭在耳后

答 案：ABE

5、个体助听器依其外观和佩戴位置又分为（）。

• A：集体助听器
• B：耳内式助听器
• C：模拟助听器
• D：耳背式助听器
• E：盒式助听器

答 案：BDE

解 析：个体助听器依其外观和佩戴位置又分为盒式助听器、耳背式助听器、耳内式助听器等类型。

6、用于助听器编程和调试的软硬件是 （）。

• A：HI-PRO
• B：NOAH 2.0
• C：NOAH 3.0
• D：NOAH-LINK
• E：ABR

答 案：ABCD

7、属于开放式问题的有( )。

• A：你收看电视有哪些困难
• B：在餐馆吃饭,与人交谈时是否存在困难
• C：有哪些声音听起来比较刺耳
• D：在办公室,与人交谈时存在哪些困难
• E：打电话时是否存在困难

答 案：ACD