2023年医院三基考试每日一练《护理》9月26日专为备考2023年护理考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

判断题

1、佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素D330万U，每周1次，共3次。

答 案：错

2、给药的次数和时间取决于人体的生理节奏。（）

答 案：错

单选题

1、床上擦浴时应将室温调节在（）。

• A：18℃±2℃
• B：20℃±2℃
• C：22℃±2℃
• D：26℃±2℃
• E：28℃±2℃

答 案：C

2、能引起颅内压增高（ ）

• A：颅内感染
• B：蛛网膜下腔出血
• C：两者均可
• D：两者均否

答 案：C

多选题

1、常发生于幼儿的皮肤病有（）。

• A：红斑狼疮
• B：脓疱疮
• C：鹅口疮
• D：天疱疮
• E：足癣

答 案：BC

2、食道癌病人，放疗后一周出现唾液分泌减少，口腔黏膜充血疼痛，可采取的护理措施有（）。

• A：每次饭后温开水漱口
• B：饮食忌过冷、过热、过硬
• C：暂停放疗
• D：早晚用软毛刷刷牙
• E：补充营养，促进溃疡愈合

答 案：ABD

主观题

1、化疗药物给药方法及途径有哪些?

答 案：(1)静脉给药：静脉注射为最常见的给药途径。①静脉推注法(静推)：适用于一般刺激性化疗药物。注射药液前先推注生理盐水，确保针头在血管内后再推注药液并注意药液稀释的浓度。推注速度宜慢，定时检查回血情况，药液推注完后推注5～10ml生理盐水，以保证头皮针内无残留化疗药液。②静脉冲入法(静冲)：适用于强刺激性化疗药物，是预防药物外渗、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法。首先选择适宜静脉建立输液通路，待滴注通畅后将稀释好的化疗药由莫菲氏滴管侧孔冲入，随即冲入葡萄糖溶液2～3分钟，待药液冲入体内后，再恢复至原有滴数。当采用联合用药时，需防止两种药相混，一般应间隔20～30分钟。③静脉点滴法(静滴)：用于抗代谢类药物。需将药液稀释后加入液体中静脉点滴注入，以维持血液中的有效药物浓度，通过扰体内正常代谢，阻断DNA的合成，以达到更高的疗效。④深静脉穿刺置管给药法：对需给予强刺激性化疗药物或长期反复给药、静脉穿刺极为困难的病人，可通过深静脉穿刺置管给药。深静脉腔大，血流快，对血管壁刺激性小，避免了反复穿刺给病人带来的痛苦。(2)肌内注射(肌注)：适于对组织无刺激性的药物，应备长针头且肌注宜深，以利药液的吸收。(3)口服：口服药物需装入胶囊或制成肠溶剂，以减轻药物对胃黏膜的刺激，并防止药物被胃酸破坏。(4)腔内注射：腔内注射主要用于癌性胸水和腹水、心包积液、膀胱癌等。注药后需协助病人更换体位，使药液充分扩散。(5)动脉插管：适用于一些晚期不宜手术或复发而局限性肿瘤。可直接将药物注入供应肿瘤的动脉，达到提高肿瘤局部药物的浓度和减轻全身性毒性反应。

2、试述非心脏手术危险性的Goldman评分具体内容和记分方法。

答 案：Goldman评分的具体内容为：（1）病人术前有充血性心衰体征，如奔马律、颈静脉压增高（11分）；（2）6个月内发生过心肌梗死10分）；（3）室性早搏＞5次／分钟(7分)；（4）非窦性心律或房性早搏(7分)；（5）年龄＞70岁(5分)；（6）急症手术(4分)；（7）主动脉瓣显著狭窄(3分)；（8）胸腹腔或主动脉手术（3分）；（9）全身情况差(3分)；累计为53分，按积分多少分为4级：0-5分为I级，6-12分为II级，13-25分为Ⅲ级，>26分为Ⅳ级。累计分值达Ⅲ级时，手术危险性较大，需进行充分的术前准备，使心功能和全身情况获得改善以提高麻醉和手术的安全性。Ⅳ级病人麻醉和手术的危险性极大，威胁生命的并发症发生率达22％，术中和术后死亡病例中的半数以上可发生于此级病人。

B型单选（医学类共用选项）

1、针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题，接种乙型肝炎疫苗后（）。

• A：A
• B：B
• C：C
• D：D
• E：E

答 案：E

2、胎膜早破病人宜采用（）。

• A：半坐卧位
• B：中凹卧位
• C：头低脚高位
• D：头高脚低位
• E：胸膝位

答 案：C