2023年助听器验配师每日一练《四级》7月3日专为备考2023年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、以下关于助听器验配的适应症的说法不正确的是()。

• A：儿童听力障碍者，适合的助听器验配听力损失程度为中度到极重度(轻度到中度)
• B：成人听力障碍者，一经确诊应尽早选配助听器，适合的助听器验配听力损失程度为中度到重度
• C：对于重度以上听力障碍者，在验配助听器效果甚微或无效时可考虑人工耳蜗植入
• D：对双耳听力障碍者，如受条件限制也可单耳选配，但应向患者指出单、双耳验配的优缺点

答 案：A

2、耳样材料注入后从外向内顺序依次是

• A：耳道-耳甲腔-耳甲艇-三角窝
• B：耳道-耳甲腔-三角窝-耳甲艇
• C：三角窝-耳甲艇-耳甲腔-耳道
• D：耳甲艇-三角窝-耳甲腔-耳道
• E：耳甲艇-耳甲腔-三角窝-耳道

答 案：C

3、按照我国常用的鉴定听力损失的程度分级，较好耳侧气导平均阈值为70dBHL属于()。

• A：一级
• B：二级
• C：三级
• D：四级

答 案：C

4、耳内式助听器的缩写()。

• A：ITE
• B：HS
• C：ITC
• D：CIC
• E：CROS

答 案：A

5、临床上对鼓膜象限的分区为()

• A：左上、左下、右上、右下四个象限
• B：前上、前下、后上、后下四个象限
• C：上、下、左和右四个象限
• D：紧张和松弛两个象限

答 案：B

6、中耳结构()介于外耳的空气媒质和内耳的液体媒质之间，在一定程度上匹配两种传导媒质的阻抗差异，对于避免声波在不同媒质间传递所造成的声能损失起到重要的作用。

• A：耳廓和外耳道
• B：外耳道和鼓膜
• C：鼓膜和听骨链
• D：鼓膜和咽鼓管
• E：咽鼓管和听骨链

答 案：C

7、以下关于小儿游戏测听的说法不正确的是

• A：条件化刺激的给声强度为阈上15dB及其以上
• B：初始频率必须从1000Hz开始
• C：选择游戏种类时，要根据小儿的能力、发育情况、注意力而定；
• D：测听方法采用降10升5法
• E：由于小儿注意力集中较短，测试频率的顺序可先为两耳的1kHz、4kHz和05kHz。

答 案：B

8、HAIC增益的标准方法是

• A：500赫兹 1000赫兹 2000赫兹处的平均增益
• B：500赫兹 1000赫兹 2000赫兹 4000赫兹处的平均增益
• C：500赫兹 1000赫兹 2000赫兹 3000赫兹处的平均增益
• D：1000赫兹 2000赫兹 3000赫兹处的平均增益
• E：1000赫兹 2000赫兹 4000赫兹 6000赫兹处的平均增益

答 案：A

多选题

1、以下有关验配师的做法正确的是()。

• A：必须要明确患者是否理性地认识到并承认自己的听力不正常
• B：必须让患者理解，即使佩戴了助听器后，与无听力障碍时的听力比较仍有较大差异，要帮助患者建立使用助听器的信心和耐心
• C：当人们看到一个佩戴助听器的人，可能把他(她)看成是残疾人，或者看上去年老。此时要看患者本人如何对待这些问题
• D：对聋儿来说，需要耳鼻喉科医师、听力学家、康复工作者和家长密切的配合
• E：要帮助患者建立使用助听器的信心和耐心

答 案：ABCDE

解 析：对助听器选配人员来说，了解患者的态度常常比看懂听力图更重要。验配师必须要明确患者是否理性地认识到并承认自己的听力不正常，是否完全了解听力障碍的存在:①自我形象与个性。当人们看到一个佩戴助听器的人，可能把他(她)看成是残疾人，或者看上去年老。此时要看患者本人如何对待这些问题。②期望值。患者的期望值基于其他使用者的介绍、耳科医生的推荐、所观察到的他人使用情况、各种宣传介绍等。但必须让患者理解，即使佩戴了助听器后，与无听力障碍时的听力比较仍有较大差异，要帮助患者建立使用助听器的信心和耐心。③担心和疑惑:患者可能担心不能操作如此小巧的机器，或者戴上助听器就意味着承认自己已经老了。④年龄。对聋儿来说，需要耳鼻喉科医师、听力学家、康复工作者和家长的密切配合。首先应该是明确的诊断以及选配后的康复训练，并需要经常随访调整助听器的选配方案。⑤外观。无论多大年龄，患者总希望助听器看不见才好，尤其是青年人在面临学习、就业和恋爱婚姻问题时，这也是助听器逐渐微型化的主要动因。

2、双耳听觉的好处有下面几方面

• A：双耳声源定位
• B：整合效应
• C：听觉融合
• D：头影效应
• E：听力剥夺

答 案：ABCDE

3、以下说法正确的是()。

• A：对听力障碍儿童及时进行听力测试、及时诊断，并及时实施早期干预，目的在于最大限度地降低由于耳聋带给小儿生理、心理、智能等多方面的影响
• B：客观听力测试不能全面反映小儿真实的听力情况
• C：主观听力测试经过整个听觉通路，属于生理物理测试方法
• D：主、客观听力测试不能互相替代
• E：小儿听力评估应是小儿行为测听、客观听力测试的组合测试法

答 案：ABCDE

解 析：小儿听力障碍通过主观听力测试、客观听力测试的结果综合判断确定.对听力障碍儿童及时进行听力测试、及时诊断，并及时实施早期干预，目的在于最大限度地降低由于耳聋带给小儿生理、心理、智能等多方面的影响。目前先进的电生理检测设备，通过客观测试也可以获得听敏度值。但由于一些测试缺乏特异性，电生理阈值往往高于主观听力测试阈值，且记录的是脑干或皮层反应电位，因此客观听力测试不能全面反映小儿真实的听力情况。主观听力测试经过整个听觉通路，属于生理物理测试方法，所以主观听力测试结果受小儿的状态、配合情况的影响。对于小儿，主、客观听力测试不能互相替代，有学者提出，小儿听力评估应是小儿行为测听、客观听力测试的组合测试法。

4、咽鼓管的功能包括

• A：保持鼓膜两侧气压平衡
• B：引流中耳的分泌物
• C：阻声作用
• D：消声功能
• E：防止逆行性感染的作用

答 案：ABCDE

5、自动增益控制系统中有四个重要指标，它们是()。

• A：压缩拐点(CK)
• B：启动时间(AT)
• C：恢复时间(RT)
• D：压缩比(CR)
• E：结束时间

答 案：ABCD

解 析：自动增益控制系统中有四个重要指标:压缩拐点(CK)、启动时间(AT)、恢复时间(RT)和压缩比(CR)。

6、可调节的方向性传声器比固定的方向性传声器更好的原因是()。

• A：方向性传声器比全向性传声器更易产生风噪声，室外活动较多者不宜
• B：患者的工作/生活环境不可能使他/她总是面向声源，如公共汽车驾驶员在开车时听乘客说话、上课的学生听后边的人讲话等
• C：当患者的工作/生活环境不能使他/她总是面向声源时，使用全向性传音声器听言语声和环境声可能更清楚
• D：室内交谈时，若讲话的人在传声器的方向性范围以外，此时方向性传声器则不能发挥作用
• E：明显提高信噪比

答 案：ABCD

解 析：方向性传声器具有以下缺点，所以可调节的方向性传声器比固定的方向性传声器更好:①方向性传声器比全向性传声器更易产生风噪声，室外活动较多者不宜;②患者的工作/生活环境不可能使他/她总是面向声源，如公共汽车驾驶员在开车时听乘客说话、上课的学生听后边的人讲话等。此时使用全向性传声器听言语声和环境声可能更清楚。另外，室内交谈时，若讲话的人在传声器的方向性范围以外，此时方向性传声器则不能发挥作用。

7、耵聍栓塞部位过深刺激鼓膜者发生耳鸣、眩晕。检查时，可见()。

• A：外耳道内有黑色或棕褐色耵聍块
• B：耵聍块坚硬如石
• C：耵聍块质软如蜡
• D：外耳道内有黄色脓肿
• E：外耳道内红色耵聍块

答 案：ABC

解 析：耵聍检塞部位过深刺激鼓膜者发生耳呜、眩晕。检查时，可见外耳道内有黑色或棕褐色耵聍块，质软如蜡，或坚硬如石。