2023年助听器验配师每日一练《四级》6月7日专为备考2023年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、关于不舒适阈的说法中有误的是

• A：声音强度引起听觉明显不舒适感时的声压级
• B：助听器的输出要尽量大于患者的UCL
• C：UCL是调试最大声输出参数最重要的依据之一
• D：一般临床上测试患者在500、1000、2000和4000Hz的不舒适阈

答 案：B

2、病史采集时不收录：

• A：既往医院
• B：既往医生
• C：有无患过传染病、地方病
• D：姓名
• E：起居习惯

答 案：B

3、7岁一下小儿验配助听器前的准备非常重要，下面哪些不属于验配前范畴

• A：详细向家长，亲属和监护人了解并记录现病史，既往史，遗传史及药物史等
• B：进行耳常规检查，要注意鼻咽部，咽鼓管和中耳腔的病变，这些部位病变可导致听力波动
• C：对疑为有脑瘫，智力低下，孤独症，多动症，交往障碍的小儿，请神经科和精神科的帮助
• D：影像学检查可以排除和确定内耳及相关结构的异常，常规应做CT和MRI
• E：一般选择大功率的助听器给小儿试听

答 案：E

4、关于耳廓异常印模取样时混合印模材料注入的说法中有误的是()。

• A：两种印模膏1:1混合后用手掌快速搓匀后揉成条状，立即放入注射器
• B：注射器内有空气的，将注射器平握，挤出前面约0.5 cm长的印模膏，弃之不用
• C：将注射器的尖端0.5 cm放进耳道，将其嘴端贴紧耳道
• D：耳道填满后注射器退出到外耳道口，尖端仍埋在印模膏里并继续以一定角度注射到耳甲腔、耳甲艇、舟状窝、三角窝等区域，并填满至耳轮外缘
• E：注射完毕后，不要在外面用力按压，以免出现偏差

答 案：D

5、以下关于助听器验配的适应症的说法不正确的是()。

• A：儿童听力障碍者，适合的助听器验配听力损失程度为中度到极重度(轻度到中度)
• B：成人听力障碍者，一经确诊应尽早选配助听器，适合的助听器验配听力损失程度为中度到重度
• C：对于重度以上听力障碍者，在验配助听器效果甚微或无效时可考虑人工耳蜗植入
• D：对双耳听力障碍者，如受条件限制也可单耳选配，但应向患者指出单、双耳验配的优缺点

答 案：A

6、耳蜗性损伤为主的听力下降在言语听力图的表现是()。

• A：直线上升型
• B：最大言语识别率可达90%以上，曲线的快速上升部分位于很低的强度范围内
• C：即正常曲线整体向右偏移
• D：随着给声强度的加大，识别率在缓慢上升
• E：最大言语识别率远低于正常人，且当给声强度到达某一声强后，再继续加大反而会引起识别率的降低

答 案：D

7、不属于外耳疾病的是

• A：先天性耳前瘘管
• B：外耳道炎
• C：耵聍栓塞
• D：大泡性骨膜炎
• E：鼓室畸形

答 案：E

8、下面那个结构不属于中耳的结构

• A：茎突
• B：股室
• C：咽鼓管
• D：骨窦
• E：乳突

答 案：A

多选题

1、问卷的定量分析根据分析方法的难易程度可分为()。

• A：简单定量分析
• B：困难定量分析
• C：普通定量分析
• D：特殊定量分析
• E：复杂定量分析

答 案：AE

解 析：问卷的定量分析根据分析方法的难易程度可分为简单定量分析和复杂定量分析。

2、以下说法正确的是()。

• A：对听力障碍儿童及时进行听力测试、及时诊断，并及时实施早期干预，目的在于最大限度地降低由于耳聋带给小儿生理、心理、智能等多方面的影响
• B：客观听力测试不能全面反映小儿真实的听力情况
• C：主观听力测试经过整个听觉通路，属于生理物理测试方法
• D：主、客观听力测试不能互相替代
• E：小儿听力评估应是小儿行为测听、客观听力测试的组合测试法

答 案：ABCDE

解 析：小儿听力障碍通过主观听力测试、客观听力测试的结果综合判断确定.对听力障碍儿童及时进行听力测试、及时诊断，并及时实施早期干预，目的在于最大限度地降低由于耳聋带给小儿生理、心理、智能等多方面的影响。目前先进的电生理检测设备，通过客观测试也可以获得听敏度值。但由于一些测试缺乏特异性，电生理阈值往往高于主观听力测试阈值，且记录的是脑干或皮层反应电位，因此客观听力测试不能全面反映小儿真实的听力情况。主观听力测试经过整个听觉通路，属于生理物理测试方法，所以主观听力测试结果受小儿的状态、配合情况的影响。对于小儿，主、客观听力测试不能互相替代，有学者提出，小儿听力评估应是小儿行为测听、客观听力测试的组合测试法。

3、一些传染病可导致听力残疾，如()。

• A：流脑
• B：乙肝
• C：麻疹
• D：乙脑
• E：天花

答 案：ACD

解 析：传染性疾病的预防：一些传染病可导致听力残疾，如麻疹、流脑或乙脑等。因此，要加强免疫接种：对一必危害大的传染病，政府要提供免费疫苗接种，贯彻传染病防治法，加强传染病防治的宣传：特别是卫生部门要发挥其主导作用。

4、游戏测听的设备包括()。

• A：纯音听力计
• B：扬声器
• C：声级计
• D：耳镜
• E：具备适合4-7岁小儿听声放物的玩具数套

答 案：ABC

解 析：游戏测听的设备包括纯音听力计、扬声器，如需校;隹声场还应具备声级计。具备适合2-5岁小儿听声放物的玩具数套。

5、根据听力曲线的形状可以将听力图分为()。

• A：平坦型
• B：渐降型
• C：陡降型
• D：上升型
• E：盆型

答 案：ABCDE

解 析：根据听力曲线的形状可以将听力囹分为:平坦型、渐降型、陡降型、上升型及盆型等。

6、以下说法正确的是()。

• A：一旦发生漏液，将腐蚀电池附近部件
• B：建议每天晚上打开助听器电池仓
• C：较长时间不用时，需取出电池
• D：助听器的声音听上去有失真或者使用的音量比平常大，应该更换助听器电池
• E：应该注意的是，不要把电池与硬币或其他金属直接接触，以免短路，消耗电能

答 案：ABCDE

解 析：由于锌空电池内部含有高浓度的电解质，一旦发生漏液，将腐蚀电池附近部件，而且电池上有孔，容易发生漏液。建议每天晚上打开助听器电池仓，较长时间不用时，需取出电池。如果助听器的声音听上去有失真或者使用的音量比平常大，应该更换助听器电池：一些助听器在电池将用尽时，会发出更换电池的提示音。应该注意的是，不要把电池与硬币或其他金属直接接触，以免短路，消耗电能：并应注意防止儿童吞食而发生意外。

7、若将最大声输出设置得太高，助听器本身也会产生不良效果包括()。

• A：听话困难
• B：使言语可懂度降低
• C：如果此时产生削峰，也会导致失真
• D：由于听着费力，使用者可能将音量调高，但这会进一步使助听器达到饱和，其结果可能是言语声的响度增加得不多，而周围的低响度噪声却被放大了
• E：听不清楚

答 案：ABCDE

解 析：若将最大声输出设置得太高，助听器本身也会产生不良效果。①听话困难，即使使用者享受不到正常人所享受到的全范围的响度感受。有些极个别的例子，由于最大声输出低于一个频率范圄的阈值，患者在这个频率范围什么都听不到。②听不清楚，使言语可懂度降低。③由于听着费力，使用者可能将音量调高，但这会进一步使助听器达到饱和，其结果可能是言语声的响度增加得不多，而周围的低响度噪声却被放大了一如果此时产生削峰，也会导致失真。